- Hypotyreóza vs. hashimoto
- Prečo robím osvetu o správnej liečbe štítnej žľazy?
- Chcete posúdiť funkciu vašej štítnej žľazy?
- Anketa o hypopríznakoch – sú ľudia na liečbe Euthyroxom (a pod.) bez ťažkostí?
- Kde získať informácie o správnej liečbe?
- Ebook o štítnej žľaze (Hashimotova tyreoiditída, hypotyreóza) v slovenčine
- Online konzultácia
- Optimálne parametre štítnej žľazy a iné
- Ako postupovať pri odbere krvi?
- Testovanie nadobličiek – prečo testovať a ako
- Estrogénová dominancia
- Zaujímavé štúdie:
- Hypertyreóza pri hashimotovi?
- O mne a moja misia
- Môj celý (dlhý:-) príbeh
1. Hypotyreóza vs. hashimoto
Hashimotova tyreoiditída (ľudovo hashimoto) je autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo vytvára potilátky proti štítnej žľaze (antiTPO, anti TG, alebo oboje alebo aj žiadne t.j. séronegatívny hashimoto). To znamená, že vlasná imunita útočí na štítnu žľazu a objem jej tkaniva sa zmenšuje. Ochorenie na začiatku prebieha bez ťažkostí, kľudne aj niekoľko rokov a až po čase klesne objem štítnej žľazy natoľko, že pacient má zníženú funkciu štítnej žľazy /hypotyreózu/ = t.j. telo nevytvorí dostatok hormónov ft4 a ft3 kôli zmenšenému objemu štítnej žľazy.
Zdravá dospelá žena má objem štítnej žľazy 16 – 18ml, muž 18 – 20 ml.
Hypotyreózu možete mať nielen pri hashimotovi (hashimotovej tyreoiditíde), ale aj pri Graves-Basedowej chorobe buď a) po vyoperovaní časti alebo celej štítnej žľazy, keď je liečba hormónmi nedostatočná, b) keď užívate lieky na hypertyreózu (Tyrozol Propycil a pod.) a dávka lieku je vysoká.
Bežní lekári nerozlišujú medzi optimálnou hodnotou ft3 a ft4, riadia sa refenrenčnými rozsahmi stanovenými laboratóriami. Preto je podľa Vášho lekára v poriadku, ak máte ft3 a ft4 v norme. Neznamená to však, že sú tieto hormóny optimálne a teda s normálnymi ft3 a ft4 môžete mať príznaky zníženej funkcie štítnej žľazy.
Optimálna hodnota ft4 je nad polovicou referenčného ozsahu a optimálna hodnota ft3 je v hornej štvrtine referenčného rozsahu.
2. Prečo robím osvetu o správnej liečbe štítnej žľazy?
- verím, že sa na sk/cz časom nájde lekár, ktorý začne liečiť hypotyreózu správne, aby sme všetci na sk/cz mali dostupnú liečbu
- chcem vzdelávať ľudí, ktorí sa napriek liečbe T4 / Eurhyrox, L-tyrosin, Tirosint…/ cítia zle, a tak vyvíjať tlak na lekárov
- chcem, aby si ľudia vedeli nájsť a zabezpečiť lepšiu liečbu
- chcem aby ľudia vedeli, že môžu urobiť niektoré opatrenia na zlepšenie zdravia, aj keď nemajú prístup k liečbe T3
3. Chcete posúdiť funkciu vašej štítnej žľazy?
K posúdeniu funkcie štítnej žľazy potrebujem (ak nemáte, uveďte, čo máte):
- fT3, fT4 , TSH a ich referenčné rozsahy,
- objem štítnej žľazy,
- výsledok sona,
- info koľko beriete hormónov a aké lieky,
- koľko hod pred odberom ste brali hormón,
- aké máte zdravotné ťažkosti
- aké minerály a vitamíny užívate
Výsledky s informáciami napíšte do mojej FB skupiny Hypotyreóza
Prosím, keď dávate obrázky z lekárskych správ, postujte ich v časovej následnosti a vymažte súkromné údaje.
Obrázky uploadujte prosím otočené tak, aby sa dali čítať bez otáčania mobilu.
4. Anketa o hypopríznakoch – sú ľudia na liečbe Euthyroxom (a pod.) bez ťažkostí?
Anketa 2 (v prvej sa už nedalo hlasovať)
5. Kde získať informácie o správnej liečbe?
Moja FB skupina o štítnej žľaze
Môj instagramový účrt temazdravie
Môj Patreon – v členstve level 2 užitočné články, v členstve level 3 naviac 2 Ebooky, ktoré pravidelne dopĺňam
Ak viete anglicky, odporúčam hlavne:
Kniha STOP THE THYROID MADDNESS (2019) – kniha rieši hypotyreózu vrátane nadobličiek, žiadna iná kniha na trhu nerieši hypotyreózu takto komplexne.
Zahraničnú FB skupinu Adrenal Fatique and Thyroid care
Na FB nájdete aj ďaľšie zahraničné skupiny
6. Ebook o štítnej žľaze (Hashimotova tyreoiditída, hypotyreóza) v slovenčine
Nakoľko nie každý ovláda angličtinu, alebo nechce venovať čas samoštúdiu, spísala som pre vás Ebook o štítnej žľaze (info k liečbe, ako dosiahnúť optimálne ft3 a ft4, môj príbeh). Nájdete v ňom informácie, ako som sa ja dostala z hypotyreózy, vrátane liecby nadobličiek, únavy a ako sa postaviť k liečbe autoimunitného ochorenia hashimoto.
Obsah ebooku:
Ebook o štitnej žľaze môžete získať na www.patreon.com/ZuzanaSG v členstve 3.
Ako bonus tam získate aj Lifestyle protokol (ďalší ebook), ktorý vylepší kvalitu vášho zdravia a života, aj keď na zlepšení funkcie štítnej žľazy ešte len pracujete.
V prípade záujmu o ebook na majl (nie cez členstvo na patreone) sa mi prosím ozvite na hashimotoSkCz@gmail.com, pošlem info.
7. Online konzultácia
Ponúkam moje vedomosti vo forme individuálnej online konzultácie /telefonicky, whatsup/, v prípade záujmu prosím majl na hashimotoSkCz@gmail.com, info pošlem majlom.
8. Optimálne parametre štítnej žľazy a iné
fT3 (aktívny hormón štítnej žľazy) – vrchná štvrtina referenčného rámca
fT4 – (zásobný hormón štítnej žľazy) – polovica referenčného rámca
TSH – bez liečby do 1 – 1,5 – 2, na liečbe suprimované na 0
rT3 (reverzný T3) – spodok referenčného pásma (na SK sa nedá zmerať)
Pri hypotyreóze (ak je príznakom aj únava alebo zlý spanok a málo energie), je vhodné testovať aj krvný obraz, vitamín D, vitamín B12, železo (železo, feritín, saturácia železa a celková vazobná kapacita), nadobličky (slinovým testom). Detaily v Ebooku.
Pozor! Bežnému endokrinológovi stačí, aby boli fT3 a fT4 v referenčnom rozsahu, ale mnoho pacientov má hypo ťažkosti už pri mierne neoptimálnych výsledkoch.
Optimálne hodnoty sz a iné (anglicky)
Pri autoimunitnom ochorení je potrebné otestovať (a následne si sledovať) aj protilátky – pri Hashimotovi antiTPO a anti TG, pri Graves-Basedowej chorobe TSI, TRAK.
9. Ako postupovať pri odbere krvi?
Pri odbere krvi je potrebné min. 15 hodín (max. 24hod) pred odberom nebrať hormóny štítnej žľazy a min 3 dni pred odberom neužívať biotín, inak budú výsledky umelo navýšené. Bližšie vysvetlenie v ebooku.
Napríklad ak beriete hormon ráno po zobudení, tak užijete hormón deň vopred ráno a ďalší hormón až po odbere.
10. Testovanie nadobličiek – prečo testovať a ako
Ak máte nejaký čas neoptimálne ft3 a ft4, dočasne funkciu štítnej žľazy dopĺňajú nadobličky, ale dlhodobo to nedokážu a unavia sa.
Unavené nadobličky nedokážu tvoriť dostatok kortizolu, najčastejsie sa toto prejavuje únavou, človek ráno nevie vyliezť z postele, trpí únavou počas dňa (často potrebuje kávu či energetické nápoje), má potrebu spánku počas dňa. Človek môže mať zlý spánok, problém zaspať, budí sa v noci, v ťažších štádiách aj s búšením srdca a ráno sa necíti oddýchnutý.
V Ebooku sú popísane 3 domáce testy na domáce otestovanie funkcie nadobličiek – zreničkový (na aldosterón), tlakomerový (na aldosterón) a teplotny (na nadobličky).
Liečba nadobličiek sa však nastavuje podľa výsledkov 4 bodového slinového testu.
Zdravý človek má ráno hneď po zobudení kortizol na úrovni horného referenčného rozpätia, po 4 hodinách na úrovni 3/4 ref. rozpätia, po ďaľších 4-5 hod v polovici ref. rozpätia a tesne pred spaním na spodnej hranici ref. rozpätia.
V zahraničí majú pacienti k dispozícii testy, ktoré presne kopírujú tieto časy.
Na Slovensku je k dispozícii test z Unilabs (majú aj iné labáky), ktorý nie je úplne ideálny, ale lepšie ako nič. Zle na ňom je, že určuje presne časy kedy odobrať vzorku (tie časy nie sú ideálne a nie všetci sa budíme v rovnakom čase). Ďaľší problém je, že pri poslednej vzorke končí referenčný rozsah nulou. Ak by mal niekto nulový kortizol, už by nežil, takže nulový kortizol nemôže byť v norme.
Ak sa rozhodnete urobiť slinový test v Unilabs, treba odoberať vzorky v iné časy.
- vzorka hneď po zobudení, 2. vzorka po 4 hod, ďaľšia vzorka po ďaľších 4-5 hod, posledná vzorka tesne pred zaspatím.
Tiež si treba uvedomiť, že keď sa podľa výsledkov slinového testu nastaví liečba nadobličiek, je potrebné túto liečbu dodržiavať minimálne rok za predpokladu, že ft3 a ft4 su optimálne + treba robiť opatrenia (viď. lifestyle protokol na protokole v členstve 3), vďaka ktorým sa funkcia nadobličiek optimalizuje. Následne sa doplnky postupne vysadzujú.
Pri hashimotovi sú nadobličky najčastejšie unavené v dôsledku neoptimálnych hodnôt fT3 a fT4. Takže najprv treba podľa výsledkov slinového testu podporiť najmä nadobličky, dať do optima železo /4 parametre/, následne fT3 a fT4, a po roku (prípadne individuálne) pomaly vysadzovať doplnky na podporu nadobličiek.
Na nízky kortizol sa najčastejšie užíva ACE, na vysoký Holy Basil, sú aj iné možnosti. Niektorí pacienti s výrazne oslabenými nadobličkami potrebujú hydrocortison, lebo ACE je pre nich slabé.
Či sú nadobličky dostatočne podporené liečbou, to sa zisťuje meraním priemerných teplôt DATS.
Pred testom nadobličiek 2 týždne neužívať tieto doplnky (anglicky).
Prečo nestačí test kortizolu z krvi a z moču (anglicky).
Upozornenie – testovanie na Slovensku v Unilabs.
Ideálny slinový test na nadobličky by mal vyzerať tak, že sa odoberajú 4 vzorky (alebo viac) zo slín s tým, že prvá vzorka sa má urobiť hneď po zobudení, ďaľšia po 4 hod, daľšia po 4-5 hod a daľšia tesne pred zaspatím. Na každý zo 4 časov musí byť iný referenčný rozsah a žiadny referenčný rozsah nesmie končiť 0. Ak by ste mali kortizol 0, už nežijete.
Vzorky sa musia skladovať v chladničke a ak sa posielajú poštou, musia sa poslat chladené (v ľade). Ak sa vzorky zohrejú, môže prísť k skresleniu výsledkov (namiesto nízkeho vyjde vysoký kortizol).
Problém pri nepresnom testovaní slovenskými testami nastane, ak je kortizol hraničný, t.j. vyjde kúsok nad alebo pod optimom. Vtedy vzhľadom na nepresnosť testovania sa dá spolu so symptómami iba odhadnúť, či je kortizol vysoký, alebo nízky.
Test kortizolu zo slín treba robiť v kľudný deň, bez stresu.
Nakoniec uvediem, ze vždy je lepšie podľa mňa testovať aspoň takýmto testom, ako žiadnym.
Štádia únavy nadobličiek (anglicky).
Detaily k nadobličkám nájdete v Ebooku na Patreone – členstvo level 3.
11. Estrogénová dominancia
Ak nemáte pravidelnú, bezbolestivú menštruáciu primeranej sily, môžete mať estrogénovú dominanciu.
Ďaľšie príznaky estrogénovej dominancie.
Treba ísť na odber progesterónu a estrogénu sedem dní po ovulácii.
Ovuláciu si treba merať buď ovulačným pásikom alebo bazálnym teplomerom (ideálne oboma).
Ovulačný prúžok (ovulačný LH test) – treba merať z 2. moču alebo z 3. moču od rána, a keď ovulácia je napríklad v utorok na krv treba ísť o týždeň v stredu.
Ovulačný teplomer – ráno v posteli treba zmerať teplotu v pošve.
Teplomer treba nechať v pošve 10 minút a následne odčítať nameranú hodnotu.
Ja používam bazálny elektronický teplomer, meria na dve desatinné miesta.
Ovuláciu si sledujem aplikácii My fertility charts, je platená, sú aj neplatené appky.
Ak vyšla ovulácia napríklad vo švrtok, na krv treba ísť nasledovný štvrtok.
Kalkulačka estrogénovej dominancie
12. Zaujímavé štúdie:
Lepok zvyšuje priepustnosť čreva aj v prípade neceliatikov
Vyššia spokojnosť pacientov na NDT oproti liečbe T4
13. Hypertyreóza pri hashimotovi?
Info v tomto článku (anglicky)
14. O mne a moja misia
Napriek tomu, že som mala zdravý životný štýl a dávala si pozor na stravu, po druhom pôrode začali moje zdravotné ťažkosti.
Dovtedy som sa trápila iba peľovými alergiami v lete a miernou únavou a zimomrivosťou, no po druhom pôrode to prišlo naplno. Začalo to tráviacimi ťažkosťami, pokračovalo nespavosťou a vyústilo do napätia a úzkostí. Napriek vyčerpaniu a únave som nevedela kvalitne prespať celú noc a budila som sa skoro nad ránom s búšením srdca. Tieto ťažkosti som najprv pripisovala zníženej funkcii štítnej žľazy a nedostatočnej liečbe (Euthyrox).
Ťažkosti som sa okrem lepšej liečby štítnej žľazy ( NDT) snažila riešiť stravou a vysadením lepku a mlieka, čo čiastočne pomohlo s tráviacimi ťažkosťami. Skúšala som Autoimunitný protokol, GAPS diétu, pár týždňov dokocna aj vegetariánsku stravu a potom aj Paleo/keto. Popri tom kopu doplnkov za stovky (určite aj tisíce) Eur.
NDT a liečna nadobličiek moju únavu výrazne zmiernili, ale neodstránili.
Premýšľala som nad tým, či moje ťažkosti nemôžu súvisieť s rodičovstvom a vekom (36r). Lekári mi vraveli, že pre matku v mojom veku je to normálne a ponúkali psychiatrické lieky.
Nešlo mi do hlavy, že napriek mojej snahe v oblasti liečby štítnej žľazy a stravy, sa stav nezlepšil tak, ako som si predstavovala.
Pred pár rokmi som natrafila na kvantovú biológiu. Pre mňa bolo ohromujúce zisťiť, že svetelné prostredie má obrovský vplyv na zdravie, alebo ako voda a elektróny súvisia so zdravím či chorobou. Ako je možné, že väčšina ľudí nevie o týchto veciach, ktoré máme k dispozícii v prírode zadarmo?
Príroda v podobe svetla, vody, elektrónov a mitochondrií zmenila môj život. A keď som všetky tieto informácie začala učiť ostatných, začalo to meniť aj ich životy.
Ak ti je (alebo zatiaľ nie je) niečo z vyššie uvedeného blízke, chcem, aby si vedel/a, že vďaka týmto nástrojom sa tvoje telo môže liečiť a tvoj zdravotný stav sa môže výrazne zlepšiť. Ja som najlepší dôkaz.
Stratégie ako slnečná výživa cez deň a svetelná hygiena večer a noci, kvalitný spánok, uzemňovanie sa, eliminácia elektrosmogu, adaptácia na chlad, sezónna lokálna nesprocesovaná strava a pár ďalších mi prinavrátili do života energiu a radosť.
15. Môj celý (dlhý:-) príbeh
Som mama 2 detí v strednom veku.
Autoimunitné prejavy mi začali v r. 2006 v mojich 26 rokoch, keď mi diagnostikovali peľové alergie (odmala mám alergiu na kyselinu acetylsalicylovú – acylpirín).
Nasadili mi antihistaminiká a kľudne som si nažívala ďalej až do prvého tehotenstva v r. 2012, kde mi na preventívnom skríningu v krvi vyskočili protilátky proti tyreoidálnej peroxidáze – anti TPO. A dostala som diagnózu Hashimotova tyreoiditída (Hashimoto, alebo autoimunitná tyreoiditída).
Hormóny štítnej žľazy a TSH boli v norme (teraz už viem, že zďaleka neboli optimálne), tak som fungovala obstojne bez liečby do druhého tehotenstva v r. 2015. Spätne si uvedomujem dlhšiu potrebu spánku, studené končatiny, zimomrivosť, nízky tlak.
Počas druhého tehotenstva mi bol predpísaný Euthyrox, a do r. 2016 som fungovala viac menej v pohode. O ochorení som nevedela v zásade nič, len že treba brať doživotne lieky a to je všetko. Nikto mi neodporučil žiadne opatrenia na pokles protilátok, a preto objem štítnej žľazy postupne klesal.
Koncom roka 2016 a začiatkom roka 2017 mi nabehli ďalšie zdravotné ťažkosti: chudnutie, prerušovaný spánok, skoré vstávanie, zle sa mi zaspávalo, mala som v noci búšenie srdca, bolesti hlavy, napätie a nervozitu (v podstate celodenné úzkosti), únavu, málo energie, padali mi vlasy. Endokrinológ mi tvrdil, že štítna žľaza je OK a poslal ma na psychiatriu. Na niekoľko mesiacov som potrebovala pomoc v domácnosti. Koncom roka 2017 po návšteve všetkých možných lekárov (endokrinológ, gastro, všeobecný lekár, psychológ, psychiater) som sa na internete dostala k informáciám o tom, ako liečia toto ochorenie v zahraničí a začala som si študovať aj zahraničnú literatúru.
Najprv som nasadila LDN (low dose naltrexone – liek, v zahraničí používaný na dosiahnutie remisie autoimunitných ochorení) a takmer okamžite som cítila zlepšenie nervozity a napätia.
Neskôr som skúšala sama nasadiť voľnopredajné NDT, ale zhoršili sa mi zdravotné ťažkosti Teraz už viem, že som nemala v poriadku nadobličky (kortizol) a železo. Pri neoptimálnom kortizole a železe telo zle toleruje liečbu štítnej žľazy. Pri dávke na ktorej by boli fT3 a fT4 optimálne, pacienti pociťujú najčastejšie hyper príznaky, a tak im lekár dávku zníži a oni zostávaju s nízkymi hladinami hormónov a hypo ťažkosťami.
V máji 2018 som si našla lekárku v Rakúsku, ktorá predpisuje NDT. Zistila mi estrogénovú dominanciu, nedostatok vit. D a železa. V lete 2018 mi nasadila vit. D, železo (to už teraz viem, že nie je optimálna voľba a riešim to výživnou stravou) a bioidentický progesterón. Od polovice septembra 2018 mi rakúska lekárka nasadila NDT a následne na základe detailných testov nadobličiek hydrocortison (napriek tomu, ze ACTH test vyšiel v norme, ale nadobličky už nefungovali optimálne) a ako zázrakom, vtedy sa moje zdravotné ťažkosti výrazne zlepšili – spánok, únava aj energia.
Po ukončení materskej dovolenky som už bola schopná vrátiť sa do práce, ale po čase mi viac povinností = stres (práca, domácnosť) začali zasa spôsobovať ťažkosti so spánkom, únavou a nedostatkom energie.
Nič asi nie je náhoda a vtedy si ma našli ďaľšie informácie (dôležitosť prirodzeného slnečného svetla, svetelnej a spánkovej hygieny, vyhýbanie sa uEMP, redukcia deutéria, grounding, adaptácia na chlad, práca so stresom a dychom…), ktoré mi dávali zmysel a začala som ich občas pravidelne a občas nepravidelne aplikovať.
Doštudovaním ďaľších zdrojov som v 8/2021 radikálne zmenila môj životný štýl, prostredie, stravu. Výsledkom bolo, že sa mi na jar 2022 podarilo vysadiť hydrocortison – to je liek (hormón), ktorý nahrádza nedostatočnú tvorbu kortizolu v nadobličkách – ktorý som užívala denne od jari/leta 2019, nakolko voľnopredajné doplnky mi nestačili. Aktuálne už od jari 2022 žiadne lieky či suplementy na podporu nadobličiek neberiem, lebo ich nepotrebujem.
Pokračovaním v mojom životnom štýle môžem povedať, že som fit (nie na 100%, ale na 95% určite). Nikdy som si nemyslela, že po 40ke môžem mať viac energie – fyzickej a menálnej, mať výkonnejší a efektívnejší mozog, ako v mojich 20-30r. Ale je to fakt. A viem, že progres nekončí.
Som presvedčená, že tieto informácie (teda ich aplikovanie:-) – aj keď to pre väčšinu ľudí môže znamenať významnú zmenu životného štýlu – môžu pomôcť všetkým bez ohľadu na to, či máte ochorenie štítnej žľazy, alebo nie.
Dôležitá je iba odhodlanie a vytrvalosť.
A myslím si, že tieto veci by mali do svojho života zaradiť úplne všetci, ktorí ich prirodzene z povahy svojho životného štýlu nerobia. Udržia si zdravie dlhšie a budú mať dlhší a kvalitnejší život.
Zdravie je jedna z hodnôt, ktoré sú pre väčšinu ľudí najvzácnejšie. Ale prídeme na to až vtedy, ak oň vďaka ochoreniu prídeme.
Ak informácie potrebuješ ihneď, stručne ale s vysvetlením v prehľadnej forme s konkrétnymi odporúčaniami, určite sa pozri do môjho Lifestyle protokolu – stiahneš si ho v členstve na mojom patreone. Pripravila som ho pre vás. Patreon členstvo.
Ďaľšie užitočné články o štítnej žľaze na tomto ODKAZE
Ak sa vám článok páčil, môžete nás sledovať na sociálnych sieťach prípadne sa prihlásiť na odber nových článkov.
